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每周一味中药材·第八期丨天麻:平肝、息风、止痉

 天 麻 

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△图一:自然状态    图二:医用状态

【介绍】为兰科植物天麻的根茎,亦名鬼督邮《本经》、赤箭《本经》、明天麻《临证指南医案》。味甘,性平,入肝经。

【功能】平肝、息风、止痉

【主治】眩晕眼黑、头风头痛、肢体麻木、半身不遂、语言蹇涩、小儿惊痫动风

【宜忌】《雷公炮炙论》:使御风草根,勿使天麻,二件若同用,即令人有肠结之患。

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/医家论药/

☑《本草汇言》:天麻,主头风,头痛,头晕虚旋,癫痫强痉,四肢挛急,语言不顺,一切中风,风痰。

☑《本草纲目》:天麻,乃肝经气分之药。《素问》云,诸风掉眩,皆属于木。故天麻入厥阴之经而治诸病。按罗天益云:眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能治。天麻乃定风草,故为治风之神药。今有久服天麻药,遍身发出红丹者,是其祛风之验也。

☑《药品化义》:天麻,气性和缓,《经》曰,肝苦急,以甘缓之。用此以缓肝气。盖肝属木,胆属风,若肝虚不足,致肝急坚劲,不能养胆,则胆腑风动,如天风之鼓荡为风木之气,故曰诸风掉眩,皆属肝木,由肝胆性气之风,非外感天气之风也。是以肝病则筋急,用此甘和缓其坚劲,乃补肝养胆,为定风神药。若中风、风痫、惊风、头风、眩晕,皆肝胆风证,悉以此治。若肝劲急甚,同黄连清其气。又取其体重降下,味薄通利,能利腰膝,条达血脉,诸风热滞于关节者,此能疏畅。凡血虚病中之神药也。

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/现代研究/

1、对中枢神经系统的作用:天麻有明显的镇静作用。研究报告指出,天麻有明显的抗惊厥作用,但其作用的部位不在脊髓。

2、对心血管系统的作用:天麻液对在位豚鼠心脏有减慢心率的作用,但不影响心脏收缩幅度。天麻注射液可使家兔血压下降,心率减慢,心输出量增加,总外周阻力降低,心肌耗氧量下降。天麻能增加心肌营养性血流量,改善心肌循环,增加心肌供氧,对心肌缺血有保护作用。

3、研究表明:天麻有降压作用。天麻注射液给大鼠和家兔静脉注射有迅速的降压作用,最大降低73%,持续1~1.5小时以上。腹腔注射或十二指肠给药对大鼠降压持续时间更长,可达3小时以上。天麻甙及天麻甙元用于猫后1~2小时内有轻度降压作用。

4、抗炎作用:天麻注射液亦能抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加,抑制二甲苯所致小鼠耳部肿胀及通透性增加,并能抑制5-羟色胺所引起的大鼠皮肤毛细血管通透性增加,对小鼠琼脂性足肿胀、大鼠角叉菜胶性及5-羟色胺性足肿胀有抑制作用。

5、耐缺氧作用:天麻在组织耗氧量增加或缺氧耐受力降低的情况下,能提高机体对缺氧的耐受力。

6、其他作用:天麻注射液对小鼠非特异性免疫或特异性免疫中的细胞免疫与体液免疫均有增强作用。多次用药,还能显著增加脾脏重量。天麻素 25mg可提高小鼠迟发性变态反应,高于或低于25mg 均无显著差异。

人工培养与野生天麻均有显著升高小鼠皮肤温度的作用。


【图文供稿】

辽宁中医药大学附属医院骨科技术指导

潘宇教授


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