俗话说,“伤筋动骨一百天”。也就是因为这句俗语,很多骨折患者在术后选择“静养”,就此“躺平”。殊不知,正是这所谓的“静养”,让大多数患者产生了肌肉萎缩、肌力与耐力下降、组织粘连、关节僵硬和功能障碍等问题,甚至影响日常生活和社会活动。
今天,辽宁中医葫芦岛康复医院就来和您唠唠。
CHAPTER 01
骨折术后患者该咋办呢?
骨折患者良好的术后功能取决于
√ 完美的外科手术
√ 及时、正确的康复治疗
√ 患者良好的自身条件和积极主动的配合
其中,骨折术后康复治疗对于患者全面功能恢复非常重要。因此,患者在骨折术后只有积极综合运用各种手段,进行及时正确的康复治疗,才能尽快并最大限度地恢复各项功能,重返家庭和社会。
骨折术后康复治疗有助于促进肿胀消退,减少肌肉萎缩,防止关节粘连僵硬,促进骨折愈合,改善功能障碍。术后早期康复、注重个体差异、科学安排功能训练、从属于外科手术和重视心理康复是骨折术后康复的基本原则。
当然,也有一些骨折患者虽然认识到了术后康复的重要性,却因为康复心切和没有在专业医师的指导下进行康复治疗,进行过度锻炼,从而产生肿胀疼痛、影响骨折愈合,甚至造成再次骨折和韧带损伤等严重问题。
CHAPTER 02
如何进行骨折术后康复治疗才是正确的呢?
骨折术后康复是一个功能恢复的过程,应早期介入,并根据术后不同时期进行相应的、科学的康复治疗。基于人体骨组织、韧带、软组织及瘢痕组织愈合的病理生理特点,一般将骨折康复治疗按时间分为四期:
√ 术后0-2周 急性肿胀期
√ 术后2-6周 炎症期
√ 术后6-12周 纤维化期
√ 术后3-6 个月 康复晚期
骨折术后康复治疗的开始时间应尽可能早,一般在骨折复位和确切固定后即可开始,术后2-6周是康复治疗的蜜月期,术后6-12周是康复治疗的黄金期,是骨折术后康复治疗干预最重要的时间节点。
术后0-2周
急性肿胀期
【康复目标】减轻肿胀,缓解疼痛
【康复措施】
1、患肢抬高,关节置于功能位。
2、主动运动:骨折固定部位肌肉等长收缩,邻近未固定部位主动活动,健侧及躯干正常活动。
3、 物理治疗:冷敷及加压包扎,脉冲短波治疗,紫外线治疗,经皮神经电刺激(TENS),淋巴手法治疗,持续被动运动(CPM)和肌内效贴等。
术后2-6周
炎症期
【康复目标】促进骨折愈合,增加肌力和关节活动范围,提高日常生活能力(ADL)。
【康复措施】
1、肌力训练。
2、关节活动范围练习(主动/助力/被动)。
3、日常生活能力(ADL)训练。
4、物理治疗:温热疗法,音频电疗法,超声波疗法,电子生物反馈疗法和水疗等。
术后6-12周
纤维化期
【康复目标】同术后2-6周。
【康复措施】继续进行术后2-6周康复治疗内容,根据患者情况调整康复治疗强度及频次,支具辅助牵伸,从而促进骨折愈合,提高肌力、关节活动范围、本体感觉和日常生活能力(ADL)。
术后3-6个月
康复晚期
【康复目标】骨折愈合,增加肢体功能活动,恢复生活和工作能力;改善前期遗留的问题,如关节粘连和活动受限等。
【康复措施】继续进行术后6-12周康复治疗内容,根据患者情况调整康复治疗措施,配置支具或辅助具作为必要的功能替代,与骨科医生充分沟通,转介手术。
【特殊说明】此期为康复晚期,康复治疗效果明显下降,治疗方法有限,需要花费更多的时间和精力解决遗留问题,术后6个月以后康复治疗更是效果甚微,需要外科手术干预。
重要提示
需要提醒大家的是,骨折愈合是一个复杂的过程,它持续时间长,影响因素多。要想获得良好的愈合效果,骨折术后康复治疗应该早期介入,重视术后2-6周的蜜月期,抓住术后6-12周的黄金期,在康复治疗团队的专业指导下进行及时正确的康复治疗,并与手术医生充分沟通,在保证骨折稳定的基础上进行,促进骨折愈合,从而实现肢体功能恢复,回归家庭和社会。
【温馨提示】如果您有相关方面的问题想要咨询或就诊,可拨打咨询电话或到院就诊。
骨折康复专家
高长明丨副主任医师
骨伤康复科主任 、龙氏正骨传人
师从全国著名疼痛学及康复学专家王福根主任
从事临床工作20余年,擅长运用小针刀、银质针、骶管注射、正骨复位等疗法,中西医结合治疗腰椎间盘突出、颈椎病、膝痛综合征、腱鞘炎等疾病;对于骨折及关节置换术后功能的康复治疗有丰富经验。
出诊时间:周一至周五 8:00-17:00
咨询电话:0429-8010507
张明丨副主任医师
康复治疗中心主任
辽宁中医药大学附属医院康复治疗专家
师从国家名中医郭恩绵教授
从事康复治疗、中医临床工作10余年,对于中风后遗症、软组织损伤等疾病的康复评定有丰富经验,并善于运用中医外治法及物理治疗技术治疗上述疾病;擅长运用中医中药治疗慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全等肾内科疾病。
出诊时间:周一至周五 8:00-17:00
咨询电话:0429-8010553
医院地址:辽宁省葫芦岛市龙港区政府旁(锦葫路76号)
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