二十出头就有可能得痛风！这不是危言耸听

　　在中国，痛风的发病率逐年上升，而且有年轻化的趋势，很多年轻人放飞自我，任性吃喝，在被诊断为痛风之前，根本不知道痛风是怎么一回事

　　01什么是痛风？

　　人体内有一种物质叫做尿酸，它是嘌呤代谢的产物。正常情况下，我们身体中的尿酸生成和排泄保持微妙的平衡，血中尿酸的含量会维持在稳定的范围内。但是当代谢紊乱时，尿酸水平可能会升高。如果在不同的两天，血尿酸水平都超过420μmol/L，就是高尿酸血症，这时可以没有任何症状出现。

　　如果情况更进一步，血中尿酸过多，尿酸盐结晶聚积在身体的关节部位（脚趾、脚踝、膝盖、手指等），引发炎症、红肿和疼痛，就是痛风，也叫做痛风性关节炎。如果尿酸盐沉积在肾脏里，会导致肾脏结石和炎症，就是痛风性肾病。痛风和高尿酸血症会增加慢性肾病、高血压、心脑血管疾病和糖尿病的风险，所以需要积极治疗和控制。

　　02治疗痛风的药物

　　◎ 降尿酸的药物

　　尿酸在我们的身体里不断被生成和排泄。尿酸水平升高，意味着尿酸生成过多，或者排泄过少。治疗痛风的降尿酸药物从这两方面入手，有减少尿酸生成的药物，也有促进尿酸排泄的药物。医生会根据疾病的情况来选择一线用药。

　　高尿酸血症与痛风是一个连续、慢性的疾病过程，它们的界限越来越模糊。血尿酸水平升高是疾病发展的根本原因，所以需要将血尿酸水平控制在理想范围。患者可能需要长期甚至终身服用降尿酸药物。

　　◎ 抗炎镇痛的药物

　　痛风急性发作时，需要抗炎镇痛药物缓解症状。如果症状严重或者对这些药物不耐受，还可以选择小剂量的糖皮质激素。这些药物通常都是短期使用的。

　　痛风患者开始服用降尿酸药物后，由于血尿酸水平的波动，可以引起关节内外的尿酸盐结晶溶解，导致痛风反复发作。所以，开始使用降尿酸药物时，一般也需要使用抗炎镇痛的药物预防痛风发作。

　　◎ 碱化尿液的药物

　　碱化尿液的常用药物也可以促进尿酸排泄，能够预防和溶解尿酸沉积在肾脏中产生的结石。

　　特别提醒：不要自我诊断或者自行服药治疗。由于每个人的基因类型和基础情况不同，擅自选择降尿酸药物可能引起严重的不良反应，甚至危及生命。请一定在医生或者药师指导下进行治疗。

　　03调整生活方式，降低痛风的风险

　　●控制体重，规律运动：体重增加是痛风发生的危险因素，体重减轻则有保护作用，能够提高尿酸控制的达标率，降低痛风急性发作频率。因此，超重或肥胖的患者应缓慢减重达到并维持正常体重。适度运动是有益的，建议每日中等强度运动30分钟以上。

　　●少喝酒，多饮水：大量饮酒会导致乳酸血症，减少肾脏排泄尿酸，长期饮酒会使体内代谢产生的嘌呤增多，容易诱发痛风。重度饮酒者，痛风发病风险会增加2.64倍，所以要尽量避免饮酒（以及含有酒精的饮料），尤其是啤酒和白酒。多喝水可以促进尿酸排泄，也可以预防尿酸在肾脏中形成结石。每日饮水量最好大于2000ml，保证尿量在每日1500ml以上。

　　●限制高嘌呤、高果糖饮食：痛风患者应该避免食用嘌呤含量特别高的动物内脏、贝类、牡蛎、带甲壳的海产品、牛肉、羊肉、猪肉和鱼类食品。海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。少喝各种甜饮料，少吃含糖浆多的甜点以及蜂蜜。有些水果果糖含量也比较高，但是营养丰富，适量吃是可以的。

　　●豆制品不推荐也不限制：虽然豆类的嘌呤含量比较高，但是豆类食品一般都经过了各种各样的加工，嘌呤含量因加工方式而不同，因此不推荐也不限制豆制品的摄入。

　　●鼓励健康的饮食习惯：注意进食定时定量或少食多餐，不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类，同时尽可能少用刺激性调味料。这里值得提一句，健康的人偶尔啤酒加海鲜或者吃火锅，是不会引发痛风的。但如果有高尿酸血症或处于痛风缓解期，暂时没有出现任何症状，这样的饮食就可能会诱发症状出现。

　　建议高尿酸血症与痛风患者的食物

　　• 脱脂或低脂乳类及其制品，每日300mL

　　• 蛋类，鸡蛋每日1个

　　• 足量的新鲜蔬菜，每日应达到500g或更多

　　• 鼓励摄入低升糖指数的谷类食物

　　• 充足饮水(包括茶水和咖啡等)，每日至少2000mL

　　温馨提示

　　这些健康的生活方式不仅可以降低痛风的风险对许多其他疾病比如高血压、高血脂、糖尿病的预防也是有益的让我们一起健康生活，远离疾病