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实用科普丨月经失调,肥胖,不孕……可能是多囊卵巢综合征在捣乱!

  多囊卵巢综合征的患者在第一次听到这种病时感到很可怕,以为卵巢里面长了肿瘤,担心自己从此以后怀不上宝宝。其实,卵巢里多长出来的并不是肿瘤,只是一些未成熟的小卵泡而已!那么,多囊卵巢综合征到底是什么病呢?


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  什么是多囊?

  多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱性疾病,患病率高达5-10%,常导致育龄女性闭经、月经失调、肥胖、不孕等。与其它疾病不同,它的临床表现和生化指标的异常是多种多样的,典型的表现包括月经异常(月经稀发、闭经、功能失调性子宫出血)、不孕、多毛(小胡须)、痤疮(痘痘)、肥胖、脱发、卵巢多囊性改变等。

  然而,其中任何一种临床表现都不是其所特有的,也不会表现于所有的多囊患者中。也就是说,每个患者的临床表现不一定是相同的。有的是几个月来一次月经或者干脆不来月经,只有用了药、打了针以后才能来;有的是月经总是淋漓不尽;有的是做B超发现卵巢上有好多的小卵泡,但没有一个卵泡长大或即使长大了也不能排出来;还有的是脸上长了讨厌的“小痘痘”、体毛比较多或体重超等。


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  多囊的并发症?

  一些得了多囊卵巢综合征的女性,还会出现多囊卵巢综合征的并发症,比如合并不孕症,还会引起代谢方面的问题,如高血脂、高血压、糖尿病等,怀孕之后的患妊娠高血压病和妊娠糖尿病的风险也比正常人高。而且,长期不来月经的人患子宫内膜癌的几率也会增加。多囊卵巢综合征这个病既有对生育的影响,又有长期健康影响,因此确实要引起重视。


  医生提醒:一旦患多囊卵巢综合征,应该定期到医院就诊,便于医生对多囊卵巢综合征的女性进行长期管理。


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  多囊可以治愈吗?

  很遗憾地告诉大家,就目前的医疗技术来说,多囊卵巢综合征的治疗主要在帮助怀孕,减少并发症方面,并不能通过医学手段治愈多囊卵巢综合征。就像高血压、糖尿病等疾病一样,应用药物是可以控制血压、血糖,预防其可能发生的并发症,但并不能将其治愈。患者可以通过改变生活习惯、控制体重、增加运动等手段,减少多囊卵巢综合征的并发症,延缓其发生发展的进程。

  多囊卵巢综合征是一个多基因导致的疾病。下丘脑垂体卵巢轴负责调整女性内分泌,这个轴出毛病可能诱发多囊。若卵巢本身局部有问题,也可能出现多囊。这种疾病以高雄激素为主,同时也有高胰岛素症状。这两者的关系目前还是没有明确的解释。所以,重要的是对已经出现的症状,进行及时诊断和治疗,避免疾病对健康造成长期影响。


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  育龄女性患者

  想怀孕怎么办?

  对育龄期有生育愿望的多囊患者来说,不要期望把多囊卵巢综合征治好了再去怀孕。对于这些患者来说,在试孕一段时间(一年左右)仍不怀孕,建议尽早找医生寻求帮助。

  医生在治疗多囊患者的不孕时,会从纠正生活方式,减重、降雄、调经、促排卵等多种手段帮助患者受孕。另外,需要注意的是育龄期多囊卵巢综合征的女性婚后要早点生育,建议在30岁前解决生育问题,不要超过35岁。超过35岁以后怀孕,高血压、糖尿病的发生几率会增加。而多囊患者比一般人患糖尿病、高血压的时间,要提前10-20年,妊娠期并发症的几率更高。所以特别强调多囊患者该怀孕时,一定早怀孕,而且积极治疗。


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  中医调理多囊原理

  多囊卵巢综合症表现的月经不调、不孕不育根本上属肾气不足、肝气郁结。因肾不仅和下丘脑-垂体-卵巢轴调节的生殖功能相关,而且和身体其他部分包括脑的发育过程相关,还受思维、情绪、环境等因素影响。因而内、外因可通过肾而影响月经的调节,同时按肝肾同源的中医认识,在某些月经失调患者中,除肾气不足以外,还表现出肝郁化火的症状。肾虚不能蒸腾下焦津液,积聚成痰,故多囊卵巢表现为肥胖与卵巢增大。除肾虚外,该病尚有瘀阻经脉的表现,即月经量少、闭经等。故治疗不孕不育要遵循五个基本原则:一补肾气,二益精血,三养冲任,四促排卵,五调月经。


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